Alfafetoproteína no soro materno: proposiçäo de uma curva de normalidade para a populaçäo brasileira entre 14 e 20 semanas de gestaçäo / Maternal serum alphafetoprotein: a proposal of normal distribution values for the Brazilian population between 14 and 20 weeks of gestation

Este trabalho apresenta proposiçao de uma curva de normalidade, para a populaçao brasileira, para a alfafetoproteína no soro materno entre 14 e 20 semanas de gravidez de acordo com a idade gestacional. Para a confecçao desta curva forma utilizados 874 soros de grávidas consideradas normais atendidas na Disciplina de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina. Utilizaram-se os daods da última menstruaçao e de ultra-sonografia para o cálculo da idade gestacional. Foi realizado levantamento da história clínica de cada paciente e as gestaçoes múltiplas, parto prematuro, crescimento fetal retardado, óbito fetal e malformaçoes fetais foram excluídas do protocolo. Utilizou-se tecnologia ABBOTT apra a realizaçao das dosagens, obtendo-se resultado em ng/ml. A curva obtida correlaciona os valores de mediana (em ng/ml) para sua respectiva idade gestacional. Com esta curva de normalidade baseada em nossa populaçao pudemos estabelecer os diferentes múltiplos da mediana, quer superior, quer inferior, objetivando obter os pontos de corte superior e inferior. Assim poderemos utilizar tal tecnologia no rastreamento populacional das anomalias fetais.

Complicaçöes em recuperaçäo pós-anestésica / Complications in post anesthetic recovery

Os cuidados intensivos no período pós-anestesico imediato tem como um dos objetivos detectar rapidamente alteraçöes que possam afetar a recuperaçäo normal do paciente e iniciar procemente o tratamento adequado. As Autoras relatam sua experiência no atendimento de 1791 pacientes que foram admitidos no Centro de Recuperaçäo Pós-Anestésica do Hospital Säo Paulo da Escola Paulista de Medicina no período de setembro a dezembro de 1988 e discutem as complicaçöes mais freqüentemente encontradas neste serviço. Além de descrever as características da unidade, as autoras ressaltam a importância de dispor de uma equipe de enfermagem treinada e de equipamentos adequados; recomendam o estabelecimento de rotinas de cuidados e controles e de registro de informaçöes relacionadas à evoluçäo dos pacientes